五运六气是建立在天人合一、周期性、气一元论等观念之上，以观象制历法为基础，运用天干地支等符号和一定的推演模式，推演一年和各期运动的气候物候及其对生命健康的影响，进而提出预测疾病、灾祸和防治措施的命理体系。五运六气本是命理学，它的诞生是各种学科融合的结果。

五运六气的来源，可归结为以下三点：

一是建立在生活经验和实践基础上的天人合一的生命哲学和天文、气象、灾害科学等知识；

第二是气、阴阳、五行学说；

三是《周易》易经、易位中的数理方法。

五运六气学说有医学气象历法、推演模式、运化医学理论三部分，包括气象病因、五运六气病证纲要、气化理论、十九种病机、运化养生理论等。《后汉书·方术传》、《晋书·天文》和《旧唐书·孙思邈传》等都称五运六气为“推平”学，或将其归为“推平”学。直到北宋，才以“五运六气”作为专门名称命名。

五运六气的演化与发展

五运六气的系统理论，虽然源于唐代王冰注《素问》时所增补的“七大论”，但其理论的发展与医学同步，是一个漫长的历史过程，经历了起步期、酝酿期、奠基期、隐传期、经传期等多个历史时期。

起始时期：上古至周代

这一时期产生了五运六气学说的起源认识，并提出了“五运”“六气”的名称。这一时期的主要贡献是天人合一的思想，开始了通过观察天道来理解人事的探索。

自社会形成以来，我们的祖先就积累了天文、历法、气象、地理等知识，以及它们与灾害、疾病的关系。我们的祖先从生活和生产的需要中总结经验，很早就“观天文以观时变”（《易经·团传·本》）。《淮南子·天文训》云：“仰观天文，俯观地理，故知阴阳之理。”天体虽然遥远，地域辽阔，但由于与生活、生产密切相关（如农业、航海等），所以都是古代先进的科学。中国古代天文学随着时代的发展而发展，具有完整的历史，每个时代都有记载、发现和创造性的解释。

中国古代天文学可分为天文学派和历法学派两大流派。

观世音菩萨，如《周礼》的《褒章》以及春秋时期的《子申》、《璧藻》等；

历法流派，如《周书》所记载的冯象等。

商朝时，已有盖天的宇宙结构理论，也有系统的用天干地支记日的方法，后来逐渐建立起系统的立法。

中国古代历法丰富，据朱文心《历法通史·历法总目》记载，从黄帝历到太平天国的天历，共有一百零二个历法。五运六气“推天道以通人事”，观察现象而制历，其独特的历法成为推演模式的历法。陆阳先确认这是一百零二历法之外的一个独特历法，称为“五运六气历”。虽然早期没有形成系统的五运六气历法，但郑宣在《周礼·医家》中注有：“观天五运，观时六气”，说明它已纳入医家思想。

医学知识、灾害知识及其与天文气象的联系，也是五运六气的来源。周代已有医生分科、考核制度，中国古代疫病频发，自然灾害频发，无不与天文气象息息相关。这些相关资料的总结，初步形成了五运六气气候病因学说，进而成为推演五运六气规律的理念。

占卜也是五运六气说的重要来源。在巫文化时代，巫主宰祭祀、战争决策和医疗。占卜是各方面预测的重要手段，随着文化的演变而不断发展。占卜的形式多种多样，有星占、龟占、鸟占、风占、梦占、鬼占、五星占、杂占、风盘占等。这些占卜方法不断突破学术内容，科学性和神秘性甚至迷信性的内容混杂在一起。殷末周初，占卜中的一些内容被整理成《周易》，之后又有《十翼》、《易经》，成为中国第一部哲学著作。占卜又称命理，成为“明堂西河史官之职”。其中的八风卜、气卜、五星卜，都是通过观察星象、气候来预测疾病，并发展为体盘，即五运六气的原始形态。

周代虽然巫术与数理并存，但总的趋势是巫术向数理发展，《国语》中的“天六地五”为五运六气的发展奠定了框架。

酿造时期：春秋战国

春秋战国时期是中国文化大发展的历史时期，中国古代天文学在这一时期初步建立了自己独特的体系，可以说春秋战国为五运六气的成熟积累了资料，做了充分的理论准备。

随着天文观测资料的积累，人们逐渐认识到天体运动的某些规律，进而进行理论概括，产生了对宇宙起源、结构和演化的推测。盖天说之后，诞生了混天说、玄夜说（中医五运六气公众号整理）。对日月五星的研究已相当深入，二十八宿十二命体系也日趋成熟完备。楚人甘德《天文星象》、魏人石申《天文》中均有石氏星图，首次提出金星、火星有逆行运动，金星与木星的会合周期已确定。有日晷、漏壶等天文观测仪器。在天文记载方面，有丰富的日食、月食、流星雨、陨石等记载，最早有哈雷彗星的记载，论述天文算法的《周俣算经》在战国时期已有。

在医学方面，春秋末期医学与巫术已经分道扬镳，在医术传承上，已有以药为主的汤野本草派、秦岳人及其弟子组成的扁鹊派、以养生为主的道家派，各家将口传医术汇编成书，但气象病因学是各家所追随的。

战国时期，方士的兴起，使数理学向系统化、理论化、专业化方向发展。这个方士并非《周礼·秋官》中的方士，而是炼丹、算命、占卜、求仙炼丹、自称长生不老之人。发源于七国齐、燕沿海一带。后来不断发展，除了算命、星相、相士外，医生也被纳入了方士之列。如《素问·至真要大论》中说：“吾以方士之礼，尚不能尽用。”方士的学术知识，就成了方剂（籍）。如《汉书·易文志》云：“医术，皆为生之器，王室之官也。上古有岐伯、禹辅，中古有扁鹊、秦和，论疾知国势，以诊察以通政。”方士各有专长，又有流派，有阴阳家、五行家、风水家、卜谷子家、马象术家等。随着《易传》的推广，医术逐渐理论化，如邹衍提出“五德调运”、“五行胜运”等理论。

这一时期，阴阳五行不仅得到了进一步发展和理论化，而且阴阳五行也融为一体，形成一个体系，1993年湖北出土的郭店竹简中就有《五行》、《太乙圣水》等专著；

1973年，湖南长沙马王堆汉墓出土了《篆书阴阳五行志》和《隶书阴阳五行志》，是西汉时期人们抄写的先秦著作，这些出土文献表明，早在先秦时期，五运六气格局的框架已经构建。与五运六气相关的文献，如马王堆出土的医书《五星占》、《天文气象杂筮》；

1985年湖北江陵张家山出土的《日记》、《历法》；

1993年，江苏连云港温泉镇汉墓出土《神龟占图》和《六甲占雨图》。早在《管子·五行》中就有记载，冬至后，甲子、丙子、庚子、壬子，木、火、土、金、水相继而用，是五行各七十二日的由来。《礼记·月令》记载，应注意疫病发生的原因：“人患疫病，其病何异？”它还记载了根据疫病与某些自然现象的联系可以预测疫病的发生，如：“正月行秋令，民必大疫”、“果熟早，民必患疫”、“冬眠动物皆死，民必患疫”等等。

不成熟的运气理论也被运用在商业中。如《史记·商贾列传》记载，范蠡的老师纪然巧妙地运用运气理论获利：“故金（星）年，五谷丰登；水（星）年，灾祸；木（星）年，饥荒；火（星）年，旱灾。旱则造车，水则造舟，天理之理也。六年丰收，六年旱灾，十二年饥荒。”另一位商业能手白圭也因善于预测天气而“年年利润翻倍”。

创始时期：秦汉时期

阴阳、五行、易经是秦汉时期的学术骨干，也是五运六气学说的框架，在秦汉时期，作为五运六气学说的三大渊源，得到了发展和成熟，成为五运六气学说的三大组成部分。

五行六气的三个组成部分是：以干支符号体系表达的历法和周期，以气一元论和一分为三为基础的演绎模式，以及气象医学、疫病气学理论和治疗原则。这三者共同构成了五行六气医学理论。

五运六气是历法、节律、气象三位一体的理论，通过推论自然规律，可以理解人事。气候物候随节气而动，节气的到与不到，则取决于历法。五运六气以天文观测为基础，建立了独特的历法。秦汉时期天文学的成就和制历的技巧，都可以在《五运六气历》中得到体现。汉代重视实测，从赵君卿（双）注《周俣算经》到盖天说、浑天说的争论，推动了天文学和历法的发展。汉代以前的秦朝，推崇邹衍的五德终始说，认为秦有水之德，有天下。天生水，地生六，六为度，六为节。服饰颜色以黑色为主，以十月为岁首，即所谓周正。历法采用较贴近实际的颛顼历，回归年长度为365又1/4天，朔望月长度为29又499/940天，节气以19年7闰年调整。

汉初仍沿用秦朝历法，后来逐渐发现实际节气已提前，汉武帝下令征召民间天文学家，进一步推算。经过30年的争论，公元104年颁布了太初历，这一年是太初元年。以正月为一年之始，朔望月分别为29和43/81天，又称“八十一分法”。历法仍采用19年7个闰年，历法内容包括二十四节气、朔望月、闰年法、五大行星、日食周期等。这是历法科学的一次重大改革，由罗宏、邓平制定。东汉末年，刘歆继承了夏、商、周三统说，补充了日食、月食周期和五大行星运行等资料，制定了三统历，也有其价值。东汉章帝时，发现三统历并不完全符合实际天象，贾逵、卞锦、李藩等制定了四分历，其中有加算会合、满月、月食时间的方法，还测量了二十四节气期间日晷的影子。五运六七历的创始人，以365又1/4天体循环法为基础，主要考虑一年二十四节气与疾病流行的关系而制定了历法。 “五日为一期，三期为气，六气为时，四时为一年”（《素问·六节藏象论》），即365又1/4天为一年，而四时气候的变化，则可利用三阴三阳的六气，分为六级。六级又分为主气和客气。主气的六级是气候变化的规律顺序，一般按六时顺序排列：风、温、暑、雨、凉、寒。其实就是五行以火分为两部分的顺序。每级为60天87克半，年复一年不变。客气亦有六级，但次第为三阴三阳（运则厥阴为一阴，少阴为二阴，太阴为三阴；少阳为一阳，阳明为二阳，太阳为三阳。厥阴主风木，少阴主君火，太阴主湿土，少阳主相火，阳明主燥金，太阳主寒水），且每年逐级变化。《素问·六味之大论》云：“位有终始，气有始中”，“初有三十度而有奇，中气亦同法。”于是，一年十二个月，六个吉时，以春分作为岁首的历法（《素问·天元集大论》云：“少阴谓之标，厥阴谓之末”）就创立了。此历法以天干地支为标志，以百克为一日，以六十甲子为一周期。

五行六气模式推演方法理论的形成经历了西汉时期五行、六气分离时期和东汉时期五行、六气合一时期。

西汉以前，已有《楼经书》、《九宫八风》、《天文气象杂谶》、《五星占》等多部占卜、预报天气的书籍。许多占卜、预报天气的书籍中都有论述运气的语句，如《乙未·河图书》中有“五运”、“六气”等。《乙未·通卦演》论述了二十四节气的灾异和“该到而不到”与“不该到而到”的应对。《乙未·石类谋》有“六十一轮回”。《小经纬·勾命诀》云：“五气渐变，谓之五运。” 《仪纬·千造度》记载最多：“五气立，五常行”，“十日干，五音”，“十二生肖，六法”等。西汉时期，已有五行学派和六气学派两大流派。五行学派以五星宿为预测卜筮，马王堆出土的《五行占》即属此派。《史记·天官记》记载的夏侯世昌、夏侯胜等人，也以五行为预测卜筮。《史记·天官记》中提到的王朔、魏献，均属六气学派：“自汉以来，主天数者，唐都为星宿，王朔为气，魏献为岁。”魏宪用“四始”来判定一年的盈亏、平年。

东汉时期，算命师把原本各自独立的五运六气合为一体。五运六气虽然都是以阴阳五行、易经为依据，但推理的依据却不同。五运以时间平移为依据，六气则以风、寒、暑（暑气）、湿、燥、火六种气象因素为依据，这些气象因素与地面垂直。根据“天气主之，气从之”的原理，天气主宰地气，天地气合为一体，气运相通。两种推演方法“合为五六”，使“五运六气”成为“五运六气应”（《素问·六原正纪大论》），五运六气合为一体。

同时，气一元论的哲学思想成为“五六合”的理论基础。《素问·天元集大论》开宗明义：“虚空浩瀚，元气生发，万物生发，五行贯天，气分真灵，坤元通天，九星悬明，七星绕行，阴阳相生，柔刚相生，明暗各位，寒暑相缓，生生化化，万物明明。”现代哲学的诸多气一元论，被认为在北宋时期已经成熟。殊不知，早在东汉时期，就已经开创了一套成熟实用的宇宙气一元论理论，其模型就是元气——五行——阴阳。另外，又以“一分三”的思想，把阴阳分为三阴、三阳，成为六气的依据。

五运六气的统一模式可分为五个步骤推导：

礼制司天、南北政，亦古称。相传颛顼帝下令南政掌管司天，为神明，北政掌管百姓。五行六气款盘上半部主宰上半年的叫司天，下半部主宰下半年的叫在泉。推演出来的款盘按六步分为六格，所以左右各有四个间隔。

五运六气的盛衰、春季客气的胜败，若不受主气的制约，就会成为致病因素。五运六气由此确立了气象病因学，进而将东汉以前的诊疗理论纳入了五运六气的框架之中。五运六气由此成为一套从病因到治疗都有预测机制的医学理论体系。

《后汉书·方术列传》记载了天象占卜术和河洛占卜术。五运六气是“天象占卜术”或“内学”。占卜师有范英、杨侯、郎仪、冯云、廖辅等。《后汉书·苏敬杨侯列传》也记载杨侯因占卜而先任议政，后迁侍中之职。杨侯出身于占卜世家，祖父纯卿是占卜师，其父杨侗除承袭其学识外，还师从郑伯山、周勋。杨侗所著《家法篇》和《内讧》两部书均传给杨侯，杨侯所教学生及榜眼共三千余人。他死后，乡人为他立庙，谥号为文父。从此传可知，五运六气，即占卜或内学，在东汉已确立为命理学的专门学科。值得注意的是，东汉郑玄曾撰有《七星说》，可惜此书已失传多年。

隐藏时期：三国至唐初

五行六气学说确立之后，自三国至唐初的五百年间，未能很好地传承下来，主要原因就是“形义与魏书相似”。

李学勤先生指出，七部主要论著的题目若去掉“大论”二字，则有六部有三字题目，即《天元集》、《五云星》、《六味志》、《齐教辩》、《五常证》、《至真要》，形义与魏书相似，此现象可与《三同齐》类比，同为魏学盛行时期的产物。

占卜学的兴盛始于西汉末年，至三国已趋于衰落。曹魏“禁神仙兵书”，凡谶言占卜者，必须上交，否则受罚；西晋亦“禁星象、谶语、占卜”，此后南北朝均有严禁，《七言律》被视为占卜书，只能在道士或道士之间秘密抄写流传。《易经》诸家之中，魏朝王弼论理，彻底剔除象数，这也是当时压制占卜书和五运六气的学术原因。

再者，占卜术带有根深蒂固的统治意识，不轻易外露，传授时只讲结果不讲原因，让人怅然若失，找不到丝毫踪迹。它本来就深奥难学，学的人寥寥无几，传下来就很难了，以致五百多年来几乎失传。但作为一本禁书，占卜术的测算方法，至今仍是皇家天文台的重要课题之一，民间医学家、养生家仍在秘密传诵。如《晋书·天文》中说葛洪、张平子、陆公基等都认为，推算七星之步的方法，是测天象、测阴晴（此处的征兆指气候）……没有比天象更秘密的了”。 《旧唐书·孙思邈传》说孙思邈“能算甲夷之步，测天地之度”。《唐六典》卷二对官员的评定，以“四德”和“二十七最”为指标，司天监的官员被评为“二十二：能算步数之盈亏，精研理义，为历官之最”。唐代医学理论家王炳在《素问》注中新收录的“七大论”取自“先师张公密本”。

经注时期-唐代王炳复注《素问》之后

唐代医学家王炳注《素问》时，又增补了有关气功的七大篇，从此气功学便成为医学经典，进入了经典传承时期。

五运六气学说已成为《医经》的内容，应当按照《经》的意识去对待、去传承，但历来也有不少异议者。如宋代林逸就说：“此卷过大，非《素问》前后卷可比；其所记事，与《素问》余篇略有不合，疑是《阴阳大论》之文，王炳以补佚卷，犹《周关》佚卷《东关》以《考工记》补佚之例。”也有人认为，七篇是王炳所作。古往今来，《素问》是否为原卷之争，意义并不大，关键在于运化内容是否是有价值的知识。

五运六气具有重要的学术价值

运气理论将天堂和人之间的对应关系提高到一个新的水平，从而扩大了阴和阳理论的框架以及五个要素，并提出了从原因到治疗原则的各种流行病的待遇，提出了19个病原体，提出了著名的19个病原体，改善了Qi的质量转化。尤其是流行病，可以预测，并具有系统的预测模式和及时保存健康的理论原则。就这些项目而言，就足以说运气发展了传统中医理论，改善了传统中医的理论水平，并成为鸣歌后的领先纪律。

在歌曲王朝中，对Qi和能量的研究成为了一个重要的主题，因为帝国的重视是每年都会发出的Qi和能量。检查所有处方是毫无用处的。”在这种气氛中，不时出现了对Qi和能量的研究的作品。金和元王朝的四个学校的崛起也是由于Qi和能量的发展。因此，Zhang Juying先生的二年代纪念时代提议：“没有五个QI和六个QI，没有六个Qi，没有四个QI，YU四个Jin和y yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu yu y yu yu y yu y yu y yu y y y y y y y y to s over也不是四个。在冷科学校中，Xu Shuwei和Zhang Zhicong的气和能量学校，甚至是“温暖疾病论文”的书，都将Qi和能量文章称为“温暖疾病的起源”。

自从这首歌以来，元，明和清朝的著名医生，尊重运气的人和拒绝运气的人已经​​成为两所学校。

Those who respect luck include Song Yuanzhi, Han Zhihe, Yang Zijian, Shi Kan, Wang Yan, Shen Kuo, Liu Wansu, Ma Zongsu, Cheng Dezhai, etc., Wang Kentang, Wang Ji, Zhang Jiebin, Xu Yichi, etc. in the Ming Dynasty, and Lu Jiuzi and Wang Puzhuang in the Qing Dynasty.

那些拒绝运气理论的人包括pang anshi，Yang Jie，宋朝的郭阳，明朝的Miao Xiyong，Zhang Zhus，Xu lingtai，他在Qing dynates中的Mengyao等。许多有价值的医疗记录和论文都被传下来，不仅用于季节性疾病，而且还提出了许多有关疾病定律的问题，例如“基本真理的伟大理论”提出，“天地的巨大秩序是人类和神之间的对应关系”在“六个微小的理论”中提出的“上升，跌倒，进入和退出”，在“五个恒定的政治”理论中提出的“转变不能替换，时间都无法违反”，在“六个要素”中提出的“抑郁症”正确的记录是正确的，“胜利和恢复都是QI的质量质量的效果。积累了大量的医疗记录，不仅验证了临床价值，而且还表明，基于综合征的治疗和借助天地的力量，这是五个动作，六个QI也应从实际的角度进行治疗。